{"id":141097,"date":"2024-07-13T15:16:48","date_gmt":"2024-07-13T18:16:48","guid":{"rendered":"https:\/\/jornalperiscopio.com.br\/site\/?p=141097"},"modified":"2024-07-15T15:17:59","modified_gmt":"2024-07-15T18:17:59","slug":"saude-em-foco-trombose-venosa-o-que-e-e-quais-os-seus-riscos","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/jornalperiscopio.com.br\/site\/saude-em-foco-trombose-venosa-o-que-e-e-quais-os-seus-riscos\/","title":{"rendered":"Sa\u00fade em Foco: Trombose venosa: O que \u00e9 e quais os seus riscos"},"content":{"rendered":"\n

Por Dr. Eneas Rocco*<\/em><\/p>\n\n\n\n

Em nosso sistema circulat\u00f3rio, h\u00e1 dois tipos de vasos sangu\u00edneos, cada qual com fun\u00e7\u00e3o espec\u00edfica; as art\u00e9rias transportam o sangue oxigenado para os tecidos e as veias respons\u00e1veis pelo retorno do sangue para o cora\u00e7\u00e3o. As art\u00e9rias t\u00eam uma estrutura mais el\u00e1stica e as veias, mais complacente.<\/p>\n\n\n\n

O sangue que circula pelos vasos do corpo humano, tem seu estado fluido assegurado por alguns fatores: a integridade do revestimento dos vasos, uma velocidade normal do fluxo sangu\u00edneo e taxas normais dos fatores relacionados \u00e0 coagula\u00e7\u00e3o. <\/p>\n\n\n\n

A forma\u00e7\u00e3o de co\u00e1gulos poder\u00e1 ocorrer caso haja uma perda desse estado de equil\u00edbrio ao qual chamamos de hemostasia, e pode ocorrer tanto nas art\u00e9rias como nas veias. <\/p>\n\n\n\n

Falaremos hoje da forma\u00e7\u00e3o desses co\u00e1gulos no interior das veias. Chamamos de trombose venosa profunda \u00e0 forma\u00e7\u00e3o de um co\u00e1gulo de sangue (trombo) no interior das veias, provocando interrup\u00e7\u00e3o, ou severa limita\u00e7\u00e3o do fluxo de sangue. O local mais acometido s\u00e3o os membros inferiores, com uma preval\u00eancia de cerca de 4% da popula\u00e7\u00e3o em nosso meio. <\/p>\n\n\n\n

H\u00e1 diversos fatores de risco para a perda da hemostasia. Entre esses fatores destacam-se as pr\u00f3teses de quadril, as cirurgias ginecol\u00f3gicas, as viagens a\u00e9reas de longa dura\u00e7\u00e3o como consequ\u00eancia da estase circulat\u00f3ria, tumores malignos produtores de subst\u00e2ncias que aumentam a coagulabilidade do sangue, obesidade, tabagismo, uso de certos medicamentos como os anticoncepcionais hormonais e o tamoxifeno, insufici\u00eancia card\u00edaca, gravidez, idade acima de 60 anos. As varizes aumentam as chances de trombose especialmente quando associadas a outros fatores de risco.<\/p>\n\n\n\n

A oclus\u00e3o de uma veia, impede a livre circula\u00e7\u00e3o de sangue por essa via, obrigando o organismo a lan\u00e7ar m\u00e3o de outras trajet\u00f3rias, em geral, atrav\u00e9s de vasos mais finos resultando em lentid\u00e3o do fluxo de retorno venoso ao cora\u00e7\u00e3o e por consequ\u00eancia a presen\u00e7a de incha\u00e7o e dor no membro em que houver a inj\u00faria. Outras manifesta\u00e7\u00f5es da trombose incluem a mudan\u00e7a de temperatura e colora\u00e7\u00e3o da extremidade. H\u00e1 casos que n\u00e3o manifestam sintomas dependendo do calibre da veia acometida e do grau de oclus\u00e3o.<\/p>\n\n\n\n

O diagn\u00f3stico poder\u00e1 ser confirmado atrav\u00e9s da realiza\u00e7\u00e3o de exames de imagem, como o doppler venoso.<\/p>\n\n\n\n

A complica\u00e7\u00e3o temida da trombose venosa profunda \u00e9 o deslocamento desse trombo para uma art\u00e9ria pulmonar, causando a embolia pulmonar, que se caracteriza por intensa falta de ar de in\u00edcio repentino, dor tor\u00e1cica e que em casos graves pode levar \u00e0 morte. As tromboses venosas que ocorrem nas veias mais pr\u00f3ximas dos membros inferiores, como as veias popl\u00edteas e femorais s\u00e3o as que oferecem maiores riscos de desprender co\u00e1gulos, com elevada incid\u00eancia de embolia pulmonar.<\/p>\n\n\n\n

O tratamento da trombose venosa profunda tem como principal objetivo, a redu\u00e7\u00e3o das chances de embolia pulmonar. Dessa forma, o uso de anticoagulantes se destaca como medicamento fundamental nesses casos. Os anticoagulantes, s\u00e3o subst\u00e2ncias capazes de dissolver o trombo. \u00c9 essencial que nos primeiros dias da anticoagula\u00e7\u00e3o, seja mantido o repouso no leito, para evitar o deslocamento do trombo.<\/p>\n\n\n\n

E a mensagem que sempre \u00e9 preciso transmitir, \u00e9 que tamb\u00e9m nestes casos, s\u00e3o poss\u00edveis as a\u00e7\u00f5es preventivas; cuidados pr\u00e9-operat\u00f3rios com uso profil\u00e1tico de anticoagulantes, abandono do tabagismo, tratamento da obesidade, uso de meias el\u00e1sticas para evitar o fluxo lentificado do sangue nos membros inferiores, s\u00e3o algumas das medidas que se pode adotar, para reduzir o risco da trombose venosa. Boa semana a todos.<\/p>\n\n\n\n

*Dr. Eneas Rocco (CREMESP 25643) \u00e9 formado pela Faculdade de Medicina da PUC-SP \u2013 Campus Sorocaba, com especializa\u00e7\u00e3o pelo Instituto Dante Pazzanese de Cardiologia e Hospital Matarazzo de S\u00e3o Paulo.<\/em><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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